近期，德江县民族中医院伤口/造口小组成员，前往之前因脑梗死在我院外三科及康复科住院治疗的复兴镇患者家中，为他提供持续护理健康服务。

患者在我院治疗后病情稳定，肢体功能较前有明显改善后出院。出院后，患者长期卧床，生活不能自理，出现骶尾部压疮，为保证患者能够享受到持续、优质、专业的护理服务，便联系到我院医护人员寻求帮助，希望能去家中为患者压疮进行伤口护理。康复医学科接到患者请求，联系护理部后组织伤口/造口小组专业护理人员为患者提供了上门护理、居家康复指导服务。

上门提供延伸健康服务，是积极响应国家“关于印发进一步改善护理服务行动计划（2023—2025年）的通知——互联网+护理服务”的指导思想及工作要求。德江县民族中医院以此为载体，通过下乡义诊、慢病筛查、家庭医生签约等方式，走村入户为群众提供多样化、便捷化、专业化健康服务，满足群众日益增长的多样化、多层次的医疗卫生健康需求，真正意义上实现“患者少跑路，护理服务送到家”。

持续守护健康

健康延伸服务，简而言之，是指在患者出院后，医疗护理工作并未随之终止，而是通过一系列有组织、有计划的活动，将护理服务延伸至患者的家庭和社区，以确保患者在康复过程中能够持续获得专业的护理支持和指导。后续我院将整合线上、线下优质医护资源，采用“线上申请、线下服务”的模式开展“互联网+医护服务”，为群众提供在线咨询、医护随访、居家治疗等健康服务，降低患者再次住院率，减少并发症，推进健康服务实现从医院到基层、社区、家庭的有效衔接。

德江县民族中医院开展延续护理项目：中医特色疗法、伤口/造口护理、导尿管护理、血糖监测、产后康复、新生儿护理、静脉采血、压疮护理、普通伤口换药、PICC（输液港）护理、胃管护理等，经严格准入、培训与考核，精选丰富临床工作经验护士进行延伸护理服务。